Neglijență medicală în UK. Despăgubiri – Romani in UK

Malpraxisul medical presupune o eroare profesională, un tratament incorect sau neglijent aplicat de către un medic / alt personal medical, tratament în urma căruia sănătatea pacientului e afectată negativ.

De asemenea neglijență medicală poate fi:

• un tratament prescris de un medic care nu are expertiză în problema ta medicală (de exemplu, medicul de familie – GP – e doctor generalist și nu e calificat să pună diagnostice precise legate de problemele tale psihologice, ginecologice etc.)
• un tratament incorect aplicat de asistente medicale, farmaciști, dentiști, ș.a.m.d.

Dacă simți că ești victima unei neglijențe medicale, este indicat să o raportezi imediat. Organizațiile medicale implicate vor încerca ulterior să pună în practică noi proceduri preventive așa încât greșeala respectivă să nu se mai repete. Poți raporta cazul tău de neglijență medicală completând formularul de aici.

Iată ce informații poți afla în articolul de față: (dacă faci click pe oricare dintre subtitlurile de mai jos vei fi redirecționat la capitolul corespunzător).

Statistici cu neglijențe medicale în UK

Pentru marea majoritate a celor care trăiesc în Anglia, Scoția, Țara Galilor și Irlanda de Nord, tratamentele medicale de bază dar și unele intervenții complexe sunt gratuite. Cheltuielile propriu-zise sunt suportate de Sistemul Național de Sănătate (NHS) care e finanțat de către stat, prin impozitele de la populație.

Pentru că servește o populație atât de mare și e adesea “understaffed” nu e de mirare că NHS face erori și primește reclamații legate de neglijențe medicale. Mii de astfel de cazuri sunt înregistrate anual.

În graficul de mai jos poți vedea numărul neglijențelor medicale raportate la NHS în Marea Britanie între anii 2010 și 2019.

După cum se poate observa, în 2018-2019 au fost înregistrate peste 10 mii de asemenea cazuri. Așadar mai puține comparativ cu 12 mii de cazuri decât în perioada 2013-2014.

În luna ianuarie 2020, BBC anunța că în urma neglijențelor medicale NHS are de plătit anul acesta despăgubiri legale de £4,3 miliarde dintr-o factură uriașă de £83 de miliarde.

Poți citi raportul NHS pentru anii 2019-2020 aici.

Pentru care neglijențe medicale poți solicita despăgubiri

• Diagnosticare incorectă sau cu întârziere
• Neobținerea unui diagnostic corect
• Erori sau operații chirurgicale nereușite sau de calitate slabă
• Reacții negative la medicamente sau tratament, despre care nu ai fost informat
• Dispozitive medicale defecte sau produse medicale defecte
• Incidente la naștere
• Rețete prescrise greșit
• Anestezii greșite
• Daune dentare
• Chirurgie plastică
• Leziuni la naștere
• Leziuni ale nervilor
• Leziuni ale creierului
• Amputare
• Vătămări ale coloanei
• Cancer ca urmare a unei greșeli medicale
• Rănirea ortopedică
• Neglijență medicală fatală

Chiar dacă procesul de obținere a unor despăgubiri în urma unor erori medicale ca cele de mai sus poate fi greoi și nu va îndrepta complet eroarea medicală suferită, compensația financiară ar putea să te ajute în perioada de recuperare.

Cine este responsabil pentru neglijențele medicale

• Personalul medical
• Unitatea sanitară, independentă sau împreună cu personalul medical
• Producătorii de echipamente medicale sau de medicamente
• Subcontractorul de servicii medicale sau nemedicale care furnizează servicii sau produse către o unitate sanitară
• Furnizorul de utilități (electricitate, apă, gaz, etc.) – poate răspunde civil pentru prejudicii generate de furnizarea necoresponzătoare a utilităților

Care este timpul limită pentru a revendica o compensație financiară în caz de malpraxis

În general, procesul obținerii acestui tip de despăgubiri durează aproximativ 3 ani.

Această perioadă se calculează de la data la care a avut loc neglijența medicală sau, de când ai realizat prima oară că ai o suferință provocată de o neglijență medicală.

Dacă nu ai împlinit încă 18 ani, nu există o perioadă limită până la care poți revendica compensații financiare dacă ai suferit o neglijență medicală.

Poți depune plângere împotriva unui doctor privat? Sau doar împotriva personalului medical din NHS?

În UK, în cazul unei neglijențe medicale, poți depune plângere atât împotriva Sistemului Național de Sănătate, NHS, dar și împotriva unui doctor privat.

Marea majoritate a plângerilor pentru malpraxis înregistrate anual sunt însă împotriva NHS, întrucât majoritatea populației se bazează pe serviciile medicale gratuite oferite de către stat, și doar o mică parte a britanicilor plătesc asigurare de sănătate privată.

Când și unde poți face plângerea pentru malpraxis

Conform NHS Constitution, dacă ești nemulțumit de un serviciu oferit de NHS, ești îndreptățit să faci plângere. Ai dreptul la despăgubiri de natură morală dar și de natură materială.

Dacă vrei să inițiezi o plângere pentru neglijență medicală este bine s-o faci în decurs de 12 luni de la incidentul respectiv. Acest termen poate fi extins doar dacă poți oferi motive întemeiate pentru care ai depășit acest termen limită pentru depunerea plângerii.

Poți să faci plângerea verbal, în scris sau prin e-mail. Dacă inițiezi plângerea pe cale verbală, vei primi o copie după documentul care va însoți reclamația ta.

În Marea Britanie, fiecare unitate care oferă servicii medicale este obligată prin lege să aibă o procedură pentru reclamații. De aceea, în cazul în care ai o nemulțumire legată de un serviciu medical și ai nevoie de îndrumări pentru a iniția o plângere poți să vorbești pe loc cu personalul spitalului în care ai primit respectivul serviciu medical, pentru îndrumare și suport. 

În majoritatea spitalelor din marea Britanie găsești Patient Advice and Liaison Service (PALS). Poți vorbi cu un membru PALS pentru a încerca să rezolvi pe cale informală problema cu care te confrunți înainte să formulezi o plângere. De asemenea poți apela la acest serviciu în cazul în care ai nevoie de ajutor imediat.

Dacă te gândești să faci o plângere mai poți apela la Seviciul NHS Complaints Advocacy. 

De asemenea, primăria ta locală, local council, te poate direcționa către un birou local de avocatură care se ocupă de astfel de reclamații. Poți afla aici, care este primăria ta locală. 

Mai poți apela și la local Healthwatch, care îți poate da informații despre cum să inițiezi o plângere pentru neglijență medicală.

Sau îi poți contacta și pe cei de la Citizens advice la telefonul 0344 411 1444.

De asemenea pe site-ul Parliamentary and Health Service Ombudsman, găsești îndrumări despre cum să inițiezi o reclamație pentru malpraxis.

Alte informații despre cum să formulezi o plângere către NHS găsești aici.

În ce condiții poți solicita despăgubiri

În UK legea îți permite să reclami un caz de malpraxis și să iei măsuri legale, cu ajutorul unui solicitor sau avocat, pentru a obține compensații financiare. Poți lua măsuri legale în următoarele cazuri:

• ești (chiar tu) victima unei neglijențe medicale
• aplici pentru compensație financiară în numele altcuiva care a decedat în urma unui tratament medical neglijent
• soliciți despăgubire pentru cineva care nu are capacitatea de a iniția un asemenea de demers în nume propriu

Când faci o plângere poți s-o adresezi către:

1. The healthcare provider – furnizorul de servicii medicale (unitatea unde ai primit respectivul serviciu medical): spitalul cu pricina, cabinetul GP-ului, unitatea de chirurgie dentară, ș.a.m.d.
2. The commissioner – organizația care plătește pentru serviciul medical care ți s-a acordat.

Dacă plângerea ta este legată de servicii medicale de bază, primare (ex: erori ale medicului de familie (GP), dentistului, optometristului sau serviciilor de farmacie), va trebui să te adresezi către NHS England. Îi poți suna la 0300 311 2233 sau le poți scrie email: england.contactus@nhs.net. Sau le poți scrie la adresa poștală: NHS England, PO Box 16738, Redditch, B97 9PT

Dacă plângerea ta se referă la servicii de sănătate (secundare), primite într-un spital, sau care țin de sănătatea mintală, servicii medicale comunitare sau servicii medicale de urgență în afara orelor obișnuite de program trebuie să te adresezi la clinical commisioning group (CCG). 

Dacă plângerea ta este legată de serviciile publice de sănătate (cele care se ocupă de prevenirea bolilor, care promovează servicii de sănătate și de prelungire a vieții), va trebui să contactezi primăria ta locală.

Dacă vrei să oferi feedback pentru serviciile medicale primite prin NHS111 sau să inițiezi o plângere poți s-o faci prin email la adresa england.contactus@nhs.net specificând locul de unde ai apelat NHS111, pentru a permite ușor identificarea serviciului care a primit apelul tău.

Dacă preferi să nu faci plângere către providerul tău de servicii medicale, cea mai bună opțiune pe care o ai este să te adresezi la clinical commisioning group (CCG). Ca să afli despre grupul tău local poți intra pe site-ul NHS Choices.

E important să știi că dacă cumva ai făcut deja o plângere împotriva providerului tău de servicii medicale nu mai poți apela și la commissioner. 

Dacă nu ești mulțumit cu rezultatul reclamației tale poți merge la nivelul următor, next stage of the NHS complaints procedure, respectiv poți face o plângere la serviciul Ombudsman corespunzător. 

Pentru mai multe informații poți suna la 0345 015 4033 sau poți vizita site-ul Parliamentary and Health Service Ombudsman. Adresa lor poștală este: Millbank Tower, Millbank, London, SW1P 4QP.

De asemenea poți apela la Local Government Ombudsman (LGO) care este independent de autoritățile locale sau cei care oferă servicii medicale și de îngrijire. Telefonul lor este 0300 061 0614.

Cum să formulezi o plângere către NHS

Plângerea ta ar trebui să sublinieze clar problema sau experiența pe care ai avut-o cu serviciul medical respectiv și care vrei să fie investigată conform procedurilor pentru reclamații ale NHS. Dacă faci reclamație în numele altcuiva, asigură-te că ai permisiunea persoanei respective.

Câteva îndrumări despre cum să scrii o reclamație.

Fii succint

• Încearcă să nu scrii mai mult de două pagini
• Nu pierde din vedere punctele principalele pe care vrei să le prezinți/transmiți
• Dacă plângerea este lungă și complexă e bine să anexezi un jurnal care descrie evenimentele și cursul celor întâmplate 

Fii clar și la obiect

• Folosește propoziții scurte
• Fii direct atunci când explici cele întâmplate, dar ferește-te de limbajul agresiv și acuzator
• Nu te repeta

Fii constructiv

• Reclamația ta este și o șansă ca lucrurile să poată fi îmbunătățite
• Descrie-ți îngrijorările ferm, dar politicos
• Explică și ce ai vrea să obții în urma reclamației: scuze, îmbunătățirea serviciului respectiv, sau altceva

Păstrează întotdeauna copii

• Fă copii la toată corespondența, scrisori sau email-uri, și organizează-le cronologic. De asemenea ține evidența tuturor telefoanelor pe care le-ai dat în legătură cu plângerea respectivă.
• Dacă ți se cer documente, trimite întotdeauna copii!
• Documentele originale rămân întotdeauna în posesia ta

Asigură-te că scrisoarea ta a fost primită

• Trimite scrisoarea recomandată sau cu confirmare de primire (guaranteed sau recorded delivery)

Dacă ai nevoie de mai multe îndrumări despre cum să scrii o reclamație poți suna NHS Complaints Advocacy Helpline la numărul de telefon 0300 330 5454 sau poți să le scrii un email pe adresa nhscomplaints@voiceability.org. 

Ai aici exemple despre cum ar trebui să arate o reclamație în scris.

La ce să te aștepți după ce ai depus o plângere la NHS

După trei zile lucrătoare de la trimiterea reclamației ar trebui să primești o confirmare sau un telefon din partea celor de la NHS ca să discuți un plan pentru gestionarea și soluționarea reclamației tale. 

Dacă sunt întârzieri în acest sens ar trebui să primești cel puțin o notificare care să motiveze întârzierea. 

Dacă nu primești niciun răspuns la sesizarea ta în decurs de 6 luni, ar trebui să primești o informare care să explice de ce s-a petrecut respectiva întârziere.

După ce reclamația ta va fi investigată, vei primi o notificare în scris care va detalia concluziile investigației.

Situații în care nu poți fi solicita despăgubiri

• Când daunele medicale sunt cauzate de dotările insuficiente cu echipament de diagnostic și tratament
• În cazul reacțiilor adverse despre care ai fost informat
• Atunci când apar complicații acceptate ale metodelor de investigație și tratament 
• În urma defectării unor echipamente și dispozitive medicale
• Când personalul medical acționează în bună-credință în situații de urgență
• Când medicul își depășește limitele competenței și intervine în cazuri de urgență când nu este disponibil personal medical de competența necesară.

Ai nevoie de un avocat?

Sistemul Național de Sănătate, NHS, ca orice organizație mare, are angajați avocați specialiști pentru a se apăra împotriva reclamațiilor. Atunci când urmărești compensații financiare într-un caz de malpraxis, un avocat specialist în neglijențe medicale ți-ar fi de mare ajutor, fără doar și poate. 

Există birouri de avocatură care oferă servicii de tipul “No win, No fee” (“Nu câștigi, nu plătești“).

Asta însemnă că nu vei avea nimic de plătit în avans și nici nu vei plăti taxele legale în cazul în care soluționarea NU este în favoarea ta. 

Dacă însă vei câștiga procesul și vei obține compensațiile financiare, va trebui să plătești avocatului un anumit procent din valoarea totală a compensației tale. Este bine să afli de la început care este procentul respectiv. Majoritatea firmelor de avocatură de profil îți vor solicita 25%.

Cum se derulează procesul de despăgubire

Dacă ai nevoie de ajutor legal în cazul unei reclamații pentru neglijență medicală, procesul cuprinde următoarele etape:

Pasul 1: Contactează o firmă de avocatură. Consultație inițială e de obicei gratuită. Ți se va spune rapid dacă te califici pentru compensație în urma problemei tale medicale, respectiv dacă întrunești condițiile pentru a formula o plângere pentru neglijență medicală.

Pasul 2: Ți se acceptă cazul. Majoritatea firmelor de avocatură nu te încasează decât la finalul procesului, și numai dacă vor câștiga procesul. Întreabă de la început ce sumă vei avea de plătit la final.

Pasul 3: Ți se vor cere documente medicale referitoare la problema pentru care inițiezi respectiva plângere. E important să păstrezi originalele documentelor. Așadar oferă doar copii ale dosarului medical avocatului care se ocupă de cazul tău.

Pasul 4: Avocatul se va strădui să obțină și alte informații care pot ajuta la dovedirea existenței unei culpe medicale.

Pasul 5: Negocierea. Reprezentantul tău legal înștiințează partea acuzată căreia îi va cere să-și asume vinovăția, și înaintează cerințele pentru compensațiile pe care dorești să le obții.

Pasul 6: Obținerea compensației. Plata compensației poate include pe lângă suma despăgubitoare pentru suferința fizică / psihică suferită în urma respectivei neglijențe medicale și o sumă încadrată la „daune speciale”, care se acordă pentru pierderile financiare survenite în perioada de recuperare medicală.

Ce documente trebuie să pregătești

Dacă ți se acceptă cazul de către o firmă de avocatură ți se vor cere fișele medicale. Este posibil să trebuiască să furnizezi dovezi medicale suplimentare, cum ar fi evaluări medicale care să ateste impactul greșelii medicale asupra calității vieții tale.

Dosarul tău trebuie să includă următoarele copii:

• Scrisoarea sau documentele care atestă plângerea/reclamația ta și care descriu neglijența medicală în care ai fost implicat
• Documente medicale legate de neglijența medicală în sine
• Facturi care implică costuri medicale și care au legătură cu neglijența medicală
• Asigurarea ta medicală, dacă e cazul
• Corespondența cu medicul respectiv sau asiguratorul tău de sănătate
• Chitanțe (receipts) legate de costuri medicale pe care le-ai suportat din buzunarul propriu
• Fluturașul de salariu sau documentul de la taxe (Tax returns) care să evidențieze scăderi salariale sau alte pierderi financiare din perioada de recuperare medicală
• Fotografii cu persoana care a suferit neglijența medicală, înainte și după 
• Declarații de la victima neglijenței medicale, și de la alți membri ai familiei sau prieteni
• Expertize medicale

În cazul în care neglijența medicală s-a soldat cu decesul persoanei în cauză trebuie atașate la dosar:

• O copie a certificatului de deces
• O copie după testament / Grant of Probate / Letters of Administration, dacă sunt relevante cazului
• O copie după raportul autopsiei
• Detalii ale unei posibile anchete / investigații, acolo unde este cazul

Cât timp durează procesul de compensare

Nu există un timp definit pentru durata unui astfel de proces, dar avocații tăi ar trebui să fie în măsură să-ți dea măcar un răspuns aproximativ la această întrebare, în funcție de complexitatea cazului tău.

Pentru a stabili cât va dura un proces de malpraxis este important de știut dacă partea acuzată își asumă vinovăția pentru accidentul / neglijența în cauză sau nu. 

Un alt factor în stabilirea duratei procesului este severitatea rănilor suferite. Contează mult dacă:

• ai suferit răni ușoare care se vindecă în câteva luni de zile
• sau răni grave, care se vindecă în ani de zile
• rămâi cu sechele medicale pe toată viața

La ce sumă compensatorie să te aștepți

Fiecare caz este diferit. Compensația pe care o poți obține acoperă două aspecte:

Daune generale – compensația pentru durerea suferită precum și pentru impactul avut asupra vieții tale de zi cu zi. Acest tip de compensație se bazează pe severitatea rănilor suferite și timpul necesar de vindecare, dacă te-ai recuperat sau te poți recupera. Avocatul tău ar putea să-ți dea o sumă estimativă la care să te aștepți, bazată pe cazuri similare din trecut.

Daune speciale – acoperă cheltuielile pe care le-ai plătit din buzunarul propriu ca urmare a neglijenței medicale respective:

• Sumele pe care le-ai plătiti la doctori ori pentru medicamentele necesare tratamentului
• Costurile pentru echipamentele medicale folosite în procesul de vindecare
• Costurile pentru tratamente de recuperare
• Costurile de transport la spitale
• Pierderea veniturilor din cauza incapacității de muncă
• Costurile care se referă la pierderea pensiei, dacă e cazul
• Costurile implicate de adaptarea locuinței la noile condiții de viață, dacă acestea se impun (ex: lift pentru scaun cu rotile)

Poți găsi aici un calculator online cu ajutorul căruia poți să-ți faci o idee despre ce compensație ai putea primi. 

Conform NHS compensația medie în cazurile de neglijență medicală ajunge la £50.000.

În 2013, National Health Service Litigation Authority (NHSLA) a plătit, pentru o neglijență medicală fatală (!) suma de £2,4 milioane.

O pacientă care a rămas cu răni cerebrale în urma unei neglijențe medicale a primit £24 de milioane, iar o alta care a rămas imobilizată într-un cărucior cu rotile a primit £12.4 milioane.

Poți obține compensație în avans?

Odată ce partea care a produs neglijența medicală își asumă vina (total sau parțial), poți obține o parte din compensație în avans. Aceste compensații se numesc plăți interimare (interim payments).

În cazul în care neglijența medicală cauzează imposibilitatea de a-ți continua jobul și duce invariabil la pierderea veniturilor sau te face să ai cheltuieli medicale pentru reabilitare, poți obține în avans aceste plăți interimare. Ele se vor deduce din compensația totală pe care o vei obține la finalul procesului.

De exemplu, dacă obții o compensație în valoare totală de £10,000 și primești pe parcursul procesului două plăți interimare de câte £1,000, vei mai primi la finalul procesului £8,000.

Avocați români care se ocupă de neglijențe medicale în UK

În cazul în care ai fost deja asistat legal de un birou de avocatură pentru un dosar de culpă medicală și ești total nemulțumit de serviciul primit, te poți adresa la Legal Ombudsman (LeO). Datele de contact ale acestei insttituții sunt următoarele: 

Înainte de a reclama un avocat la Legal Ombudsman e esențial să încerci să rezolvi situația și să limpezești eventualele neclarități despre caz direct cu el.

Beatrice Popa © 04.09.2023